Indice
Punti chiave
- I denti del giudizio spesso devono essere rimossi perché sono inclusi, infetti o affollano gli altri denti.
- Il processo di estrazione richiede in genere meno di un'ora e viene eseguito in anestesia locale o generale.
- Il recupero richiede in genere dai 7 ai 10 giorni, con la maggior parte del fastidio nei primi 2-3 giorni.
- Seguire tutte le istruzioni post-operatorie aiuterà a prevenire complicazioni come l'alveolite secca e l'infezione.
- Impacchi di ghiaccio, riposo e cibi morbidi sono essenziali durante la fase di recupero.
- Controlli dentistici regolari possono individuare precocemente i problemi ai denti del giudizio prima che causino dolore.
Introduzione / In sintesi
Farsi rimuovere i denti del giudizio è una procedura dentale comune, ma può sembrare un po' intimidatoria se non sai cosa aspettarti. Che i tuoi denti del giudizio ti stiano causando dolore, siano inclusi o premano contro gli altri denti, l'estrazione è spesso l'opzione migliore. Fortunatamente il processo è semplice e, con le cure adeguate, il recupero è di solito senza intoppi. Ti guidiamo attraverso le basi, dalla procedura stessa a utili consigli per il recupero, così da farti sentire più preparato e meno stressato.
Cosa sono i denti del giudizio e perché vengono rimossi così spesso?
I denti del giudizio sono l'ultimo gruppo di denti adulti a spuntare. Chiamati anche «terzi molari», i denti del giudizio sono l'ultimo gruppo di molari situati proprio in fondo alla bocca, appena dietro i secondi molari. Di solito spuntano tra i 17 e i 25 anni, guadagnandosi il nome di denti del «giudizio» perché compaiono più avanti nella vita, quando sei considerato più «saggio». La maggior parte degli adulti ha quattro denti del giudizio: uno in ogni quadrante della bocca, in alto a sinistra, in alto a destra, in basso a sinistra e in basso a destra. Alcune persone possono averne di meno, nessuno o persino più di quattro (noti come denti soprannumerari), ma quattro è il numero più tipico. Non tutti hanno bisogno di rimuovere i denti del giudizio, ma molti sì. Controlli regolari e radiografie aiutano il tuo dentista a decidere se è arrivato il momento.
Quindi perché vengono rimossi così spesso? Ci sono alcuni problemi comuni. L'inclusione si verifica quando non c'è spazio sufficiente nella mascella. I denti del giudizio possono restare intrappolati sotto il bordo gengivale, provocando dolore e una possibile infezione. L'infezione e l'infiammazione sono altre cause e di solito si verificano quando i denti del giudizio parzialmente erotti possono creare tasche che intrappolano cibo e batteri, aumentando il rischio di infezioni e malattia gengivale. A volte è l'affollamento, quando i denti del giudizio possono spingere contro i denti vicini, causando potenzialmente un disallineamento o vanificando un precedente lavoro ortodontico.
Come prepararsi alla procedura
Una volta stabilito che i tuoi denti del giudizio devono essere rimossi, il tuo dentista o chirurgo orale ti spiegherà cosa devi sapere per la procedura.
Tipo di anestesia
Locale (che intorpidisce solo la zona), sedazione (che ti rende rilassato) o generale (sarai addormentato).
Storia clinica
Verificheranno la presenza di eventuali problemi di salute o farmaci che potrebbero influenzare la procedura.
Istruzioni
Probabilmente ti verrà detto di non mangiare o bere per qualche ora prima dell'intervento, soprattutto se ti sottoponi a sedazione o anestesia generale.
Organizza un passaggio
Dopo la procedura sarai intontito dall'anestesia e non potrai guidare. È essenziale organizzare qualcuno che ti riporti a casa.
Cosa succede durante l'estrazione?
L'estrazione vera e propria è piuttosto rapida. Il tempo della procedura può variare in base alla complessità, ma spesso richiede tra i 45 e i 90 minuti per rimuovere tutti e quattro i denti.
Anestesia: il tuo dentista o chirurgo orale applicherà l'anestesia scelta.
Incisione: per i denti inclusi, viene praticato un piccolo taglio nella gengiva per accedere al dente.
Rimozione del dente: il dente può essere tagliato in pezzi più piccoli per facilitarne la rimozione.
Punti di sutura: a volte si usano punti riassorbibili per chiudere la zona.
Posizionamento della garza: un pezzo di garza viene posizionato per aiutare a fermare il sanguinamento e a formare un coagulo di sangue.
Recupero: trascorrerai un po' di tempo in un'area di recupero, soprattutto se hai avuto sedazione o anestesia generale, prima di tornare a casa.
Cosa aspettarsi: le prime 24 ore
Il primo giorno è di solito il più difficile, ma con le cure adeguate e molto riposo dovresti superarlo con pochi problemi. Ecco cosa puoi aspettarti:
Sanguinamento: un po' di gemizio è normale. Dovrai mordere la garza e cambiarla come indicato.
Gonfiore: di solito raggiunge il picco intorno al secondo o terzo giorno. Gli impacchi di ghiaccio possono aiutare a ridurre il gonfiore. Usali 20 minuti sì e 20 minuti no.
Dolore: gli antidolorifici da banco come l'ibuprofene di solito bastano. Il tuo dentista potrebbe prescrivere qualcosa di più forte se necessario.
Alimentazione: attieniti a cibi morbidi, come frullati, purè di patate, salsa di mele o brodo. Evita cibi piccanti e qualsiasi cosa croccante. All'inizio andrebbero evitate anche le cannucce.
Riposo: hai affrontato un intervento chirurgico, quindi vacci piano. Solleva la testa con dei cuscini ed evita l'attività fisica per qualche giorno.
Consigli per un recupero senza intoppi
Il processo di guarigione richiede di solito circa una settimana, ma alcune persone si riprendono più rapidamente. Ci sono alcune cose che puoi fare per velocizzare il tuo recupero.
Mantieni la bocca pulita sciacquando delicatamente con acqua salata tiepida a partire da 24 ore dopo l'intervento. Evita di spazzolare vicino al sito dell'intervento per qualche giorno.
Niente suzione o sputi, perché possono dislocare il coagulo di sangue e portare all'alveolite secca, una condizione dolorosa in cui l'osso è esposto.
Segui le istruzioni sui farmaci. Se il tuo dentista ha prescritto dei farmaci, segui attentamente le istruzioni. Gli antibiotici devono essere assunti per l'intero ciclo come prescritto per prevenire l'infezione. Gli antidolorifici vanno assunti come indicato per gestire il fastidio.
Mantieniti idratato e bevi molta acqua, ma evita le bevande gassate o alcoliche.
Fai attenzione ai segnali di allarme e chiama il tuo dentista se noti sanguinamento persistente, febbre, dolore intenso dopo il terzo giorno o cattivo odore. Questi potrebbero essere segni di infezione o alveolite secca.
Il ritorno alla normalità
Per la maggior parte delle persone, tornerai al lavoro, a scuola o a un'attività leggera entro 2-3 giorni. Tuttavia, la guarigione completa all'interno della bocca può richiedere qualche settimana. Ricorda, ognuno guarisce a un ritmo diverso, quindi ascolta il tuo corpo e segui i consigli del tuo dentista. Ecco una tempistica generale:
Giorni 1-3: aspettati gonfiore, un lieve sanguinamento e un po' di indolenzimento.
Giorni 4-7: il dolore e il gonfiore iniziano ad attenuarsi, così puoi tornare gradualmente a routine di alimentazione e spazzolamento più normali.
Dopo 1 settimana: i punti di sutura (se usati) di solito si riassorbono o vengono rimossi. La maggior parte delle persone si sente molto meglio.
Dopo 2 settimane: dovresti essere completamente tornato alla normalità, anche se la guarigione interna proseguirà.
Cure a lungo termine
Una volta che i tuoi denti del giudizio sono stati rimossi e sei guarito, sei a posto. Di solito non è necessario alcun ulteriore trattamento. Ma se non hai ancora fatto rimuovere questi denti, le visite dentistiche regolari sono importanti. Il tuo dentista monitorerà i tuoi denti del giudizio con radiografie periodiche, soprattutto durante la tarda adolescenza e i primi vent'anni.
In alcuni casi, se i denti del giudizio spuntano senza causare alcun problema, potresti riuscire a tenerli. Assicurati solo di spazzolare e usare il filo interdentale a fondo nelle zone difficili da raggiungere in fondo alla bocca. Questo è anche un altro motivo per assicurarti di andare dal tuo dentista o igienista dentale ogni sei mesi. E se avverti qualsiasi pressione, dolore o rigidità della mascella, segnalalo a un professionista dentale.
In sintesi
L'estrazione dei denti del giudizio è una procedura comune, soprattutto quando sono inclusi, causano dolore o affollano gli altri denti. Il processo richiede in genere meno di un'ora e prevede l'anestesia locale o generale. Controlli dentistici regolari possono aiutare a stabilire se e quando i tuoi denti del giudizio devono essere estratti.
Anche se i primi giorni di recupero possono comportare gonfiore e un lieve dolore, la maggior parte delle persone si sente molto meglio entro la fine della settimana. Tuttavia, se il dolore o il gonfiore non si attenuano, o se noti sanguinamento persistente, febbre o dolore intenso dopo il terzo giorno, chiama il tuo dentista o chirurgo orale. Questi potrebbero essere segni di infezione o alveolite secca.
Seguire le istruzioni post-trattamento del tuo dentista, come mangiare cibi morbidi, evitare le cannucce e riposare, aiuta a ridurre il rischio di complicazioni come l'alveolite secca. Con le cure adeguate, il recupero è di solito rapido e senza intoppi, permettendoti di tornare alla tua routine normale in appena qualche giorno.
I denti del giudizio: passaggi per un sorriso più intelligente
I denti del giudizio sono gli ultimi denti a fare finalmente la loro comparsa, spesso spuntando alla fine dell'adolescenza o all'inizio dei vent'anni. Tuttavia, non sono privi di complicazioni. I denti del giudizio possono restare inclusi (bloccati) o spuntare solo parzialmente. Questo può portare a fastidio orale e a possibili infezioni. Una routine di cura orale completa a casa può aiutarti a tenere sotto controllo i denti del giudizio o a sostenere la guarigione se vengono rimossi.
Ecco come prenderti cura del tuo sorriso dopo l'eruzione o l'estrazione dei denti del giudizio:
Spazzola 2 volte al giorno con uno spazzolino elettrico Oral-B iO: i denti del giudizio parzialmente erotti creano un lembo, o apertura, nelle gengive che può accumulare placca. Uno spazzolino elettrico come Oral-B iO può raggiungere le zone difficili da pulire della bocca in modo più efficace di uno spazzolino manuale, rimuovendo fino al 100% di placca in più.
Mantenendo una routine di cura orale completa composta da uno spazzolino elettrico, un uso mirato del filo interdentale, un risciacquo antibatterico e un dentifricio al fluoro, puoi aiutare a ridurre i rischi per la salute orale che i denti del giudizio comportano e sostenere il processo di guarigione se è necessaria un'estrazione. Se hai qualsiasi fastidio alla mascella, sensibilità gengivale o gonfiore visibile, consulta subito il tuo professionista dentale. Una valutazione precoce aiuta a stabilire se la rimozione di un dente del giudizio possa essere necessaria per mantenere un sorriso sano e forte.
Domande frequenti
Tutti e quattro i denti del giudizio devono essere rimossi?
Non necessariamente, ma è comune rimuoverli tutti se sono presenti e problematici. Se devono essere rimossi tutti, la maggior parte delle persone lo fa in un'unica volta.
Quando posso soffiarmi il naso?
Dovresti aspettare almeno una settimana, e potenzialmente fino a due settimane, prima di soffiarti il naso dopo l'estrazione dei denti del giudizio. Soffiarsi il naso può creare una pressione che disloca il coagulo di sangue necessario per la guarigione e portare a complicazioni come l'alveolite secca.
Cosa devo fare se penso di avere un'alveolite secca?
L'alveolite secca è una condizione che si verifica quando il coagulo di sangue nel sito dell'estrazione si disloca o non si forma, esponendo osso e nervi. Se avverti un dolore aumentato, soprattutto che si irradia all'orecchio, e un cattivo sapore o odore, potrebbe trattarsi di alveolite secca, quindi contatta il tuo dentista o chirurgo orale il prima possibile.
Fonti
https://myoms.org/what-we-do/wisdom-teeth-management/
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/wisdom-teeth
https://www.mouthhealthy.org/all-topics-a-z/wisdom-teeth
https://my.clevelandclinic.org/health/body/23223-wisdom-teeth
https://www.dentalhealth.org/wisdom-teeth
https://www.webmd.com/oral-health/wisdom-teeth
Kiesow, A., et al (2024). High-Resolution Characterization of Enamel Remineralization Using Time-of-Flight Secondary Ion Mass Spectrometry and Electron Microscopy. Caries Research, 58(4), 407–420. https://doi.org/10.1159/000535979
Stookey, G. K., et al. (2005). A 6-month clinical study assessing the safety and efficacy of two cetylpyridinium chloride mouthrinses. American Journal of Dentistry, 18 Spec No, 24A–28A. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16178133/
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Informazioni sui nostri revisori medici
Dr Robert Lee è un medico odontoiatra con più di trent'anni di esperienza nel settore.
In seguito al Bachelor of Dental Surgery conseguito presso l'Università di Sydney e al Master in Business Administration dell'Università del New South Wales, il dott. Lee ha lavorato in tutto il mondo: dall'Australia alla Germania, fino alla sua attuale posizione a Chicago, ove ha fondato Denticus Inc., una società che offre consulenza strategica nel settore odontoiatrico.
In precedenza, il dott. Lee ha lavorato in Procter & Gamble come Director of Professional Scientific Relations presso entrambe le sedi di Cincinnati e Sydney, dove si è occupato delle relazioni esterne e dello scambio scientifico con le principali associazioni professionali e i maître à penser del settore. È stato anche responsabile di tutta la formazione tecnica e scientifica per i team professionali in Nord America e Australia.
Il dott. Lee offre assistenza al team di Oral-B verificando e revisionando i nostri blog dedicati alla salute dentale.
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